Statin, merupakan obat yang sangat vital dan sangat banyak diresepkan di seluruh dunia. Bahkan sampai saat ini rekor obat dengan penjualan tertinggi masih dipegang oleh Lipitor dengan zat aktif Atorvastatin yang mencapai US$ 150 Milyar (lebih dari Rp. 2.100 Trilyun ~ setara dengan APBN Indonesa) pada 1996-2016. Tingginya penjualan statin dikarenakan obat ini sangat vital fungsinya bagi pengontrolan kadar kolesterol, kolesterol sendiri ditengarai sebagai factor utama dari penyakit penyakit serius seperti Penyakit jantung coroner dan Stroke.
Pemberian simvstatin pada psien dengan resiko ASCVD meningkatkan angka harapan hidup pasien mencapai 46%. Dan atorvastatin memiliki efekvitas 2x lipatnya. Luarbiasa sekali bukan efek dari Statin ini. Namun pemberian statin ini tidak serta merta aman dan tidak mempunya masalah. Masalah paling umum yang dirasakan pasien adalah ?Rhabdomiolisis? yang mengakibatkan nyeri pada otot dan pada kasus berat dapat mengakibatkan gagal ginjal akut akibat penumpukan myoglobin di ginjal.
Selain masalah efek samping tersebut, statin juga merupakan obat yang sangat rawan sekali mengalami peningkatan efek jika diberikan bersama dengan obat obatan lain (Interaksi Obat) seperti kalsium kanal bloker, antiaritmia, antidislipid lain, dan beberapa obat lainnya. Sementara pasien yang mendapatkan statin kebanyakan adalah pasien yang memiliki komplikasi penyakit lain, sehingga kombinasi obat yang beresiko ini tidak dapat dihindarkan, peningkatan efektivitas ini tentu saja akan meningkatkan resiko efek samping ?Rhabdomiolisis? yang tidak diinginkan.Faktor resiko dan penyebab interaksi obat statin
Fase interaksi obat statin
Kita mengenal fase interaksi obat berada pada fase farmakokinetik (Absofpsi, Distribusi, Metabolisme dan Eksresi) dan Interaksi Farmakodinamik (Sinergis dan antagonis). Statin berinteraksi di fase farmakokinetik pada tahap metabolisme dan distribusi.
Enzim dan transpoter yang terlibat dalam interaksi statin adalah :
