Zink Dosis Rendah Efektif Melawan Diare Akut pada Anak

"Dosis yang lebih rendah dari zink sama efektifnya dengan dosis yang lebih tinggi tetapi memiliki profil keamanan yang lebih baik. Itu seharusnya mendorong pembuat kebijakan untuk mengubah kebijakan dan menerapkan terapi yang lebih baru,"

Sebuah studi baru terhadap 4.500 anak di India dan Tanzania menyimpulkan. Para dokter yang menggunakan zink untuk mengobati anak-anak yang mengalami diare akut dapat mengurangi dosis yang dianjurkan dan mungkin, dalam prosesnya, mencegah muntah yang menyertai terapi.

Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) merekomendasikan dosis 20 mg / hari selama 10 hingga 14 hari. Hasil baru, yang diterbitkan dalam The New England Journal of Medicine, menunjukkan bahwa dosis 5 mg hampir sama efektifnya.

Diare berlangsung lebih dari 5 hari pada 6,5% anak-anak yang menerima 20 mg setiap hari, 7,7% yang diberikan 10 mg setiap hari dan 7,2% pada anak-anak yang menerima 5 mg setiap hari.

Tingkat muntah dalam waktu 30 menit setelah mengonsumsi seng masing-masing adalah 19,3%, 15,6% dan 13,7%.

“Dosis yang lebih rendah dari zink sama efektifnya dengan dosis yang lebih tinggi tetapi memiliki profil keamanan yang lebih baik. Itu seharusnya mendorong pembuat kebijakan untuk mengubah kebijakan dan menerapkan terapi yang lebih baru,” rekan penulis Dr. Christopher Duggan, direktur Pusat Nutrisi di Rumah Sakit Anak Boston mengatakan kepada Reuters Health dalam wawancara telepon.

Studi tersebut, yang dikenal sebagai ZTDT, didanai oleh Bill and Melinda Gates Foundation.

Kira-kira setengah juta anak di seluruh dunia meninggal karena diare setiap tahun. Dosis seng 20 mg adalah 4 sampai 10 kali tunjangan harian yang direkomendasikan untuk bayi dan anak kecil.

Tetapi pengobatan, meskipun direkomendasikan oleh WHO selama bertahun-tahun, belum banyak diterapkan di negara berkembang. Bagian dari masalahnya mungkin masalah mual dan muntah yang menyertai terapi zink.

“Jika dipikir-pikir, Anda punya anak yang sakit. Memberi mereka perawatan yang membuat mereka muntah dan juga diare tidak terlalu menarik,” kata Dr. Nancy Krebs, direktur medis untuk nutrisi klinis. di Rumah Sakit Anak Colorado, yang tidak terlibat dalam penelitian ini.

“Saya pikir penelitian ini penting karena benar-benar akan menginformasikan pertanyaan tentang dosis,” katanya kepada Reuters Health dalam wawancara telepon. “Fakta bahwa dosis yang lebih rendah sama efektifnya penting untuk diperhatikan.”

Tim tersebut menguji anak-anak berusia 6 hingga 59 bulan yang dibawa ke fasilitas kesehatan rawat jalan. Mereka menderita disentri atau biasanya mengalami diare hari kedua. Anak-anak dengan malnutrisi berat dikeluarkan dari kelompok uji, seperti halnya anak-anak dengan penyakit serius lainnya. Zink kemudian dilarutkan dalam air atau ASI. Sampel darah digunakan untuk menilai kadar zink dalam plasma.

Dosis seng yang lebih rendah juga tidak kalah dengan dosis konvensional dalam hal jumlah tinja cair yang diproduksi anak. Angka rata-rata dalam analisis niat-untuk-mengobati adalah 10,8 dengan 5 mg, 10,9 dengan 10 mg dan 10,7 dengan 20 mg.

“Anak-anak dalam kelompok 5 mg memiliki risiko muntah 29% lebih rendah dalam 30 menit setelah pemberian zink dibandingkan anak dalam kelompok 20 mg,” kata tim yang dipimpin oleh Usha Dhingra dari Pusat Kinetika Kesehatan Masyarakat di New Delhi. “Anak-anak dalam kelompok 10 mg memiliki risiko muntah 19% lebih rendah dalam 30 menit setelah pemberian seng dibandingkan anak-anak dalam kelompok 20 mg. Efek serupa terlihat untuk muntah lebih dari 30 menit setelah pemberian seng.”

 

Para peneliti memang melihat perbedaan hasil untuk kedua negara.

“Anak-anak di India tampaknya mendapat manfaat lebih dari dosis zink yang lebih rendah sehubungan dengan muntah daripada anak-anak di Tanzania,” kata mereka. “Selain berbeda sehubungan dengan negara asal mereka dan kemungkinan faktor lain yang tidak terukur, kelompok anak-anak dari dua negara yang dimasukkan dalam uji coba juga berbeda dalam hal usia (anak Tanzania lebih muda), status gizi (anak-anak India lebih muda). lebih  baik), dan cakupan vaksin rotavirus (Tanzania lebih tinggi dan sangat rendah di India). ”

Para peneliti berspekulasi, “Meskipun kami tidak mengumpulkan data tentang penyebab utama diare, ada kemungkinan bahwa anak-anak India, karena kurangnya program imunisasi rotavirus nasional, lebih mungkin terkena rotavirus sebagai penyebab gejala mereka,”

Dr Duggan mengatakan hasil mungkin tidak relevan di negara maju, di mana anak-anak lebih cenderung memiliki tingkat zink yang lebih tinggi dalam tubuh mereka.

“Apakah sudah ada banyak penelitian tentang ini? Tidak. Tapi dugaannya adalah status gizi anak-anak di negara maju mungkin sangat baik sehingga tidak mendapat manfaat,” katanya.

SUMBER: https://bit.ly/32HOwJh The New England Journal of Medicine, online 23 September 2020.

0 responses on "Zink Dosis Rendah Efektif Melawan Diare Akut pada Anak"

    Leave a Message

    Your email address will not be published. Required fields are marked *

    Semua yang tercantum di Website ini adalah hak cipta dari  Belajar Obat © All rights reserved 2017-2020.
    Ada pertanyaan? Sini tanya mimin
    X